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中国紫癜性肾炎治疗网中医药物治疗方法益气活血汤治疗紫癜性肾炎

益气活血汤治疗紫癜性肾炎

疗法提供:山东省安丘市中医院 刘宗廷

治疗方法:

自拟益气活血汤。方药组成:黄芪15g,当归10g,生地15g,泽兰10g,益母草15g,山萸肉10g,藕节13g,三七3g,旱莲草13g,炒蒲黄10g,阿胶13g(烊化)。

加减:若皮肤紫癜明显加紫草10g,仙鹤草15g,赤芍13g;尿血者加大、小蓟各13g,白茅根13g,瞿麦10g;蛋白尿加白花蛇舌草15g,蝉衣10g;水肿者加车前子20g(包煎),赤小豆20g;关节痛加秦艽10g,威灵仙13g。腹疼便血加白芍15g,甘草6g,地榆13g。

用法:水煎服,每日1剂,20天为1个疗程,具体用量根据年龄大小及病情程度进行调整。

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)即指HSP发病过程中出现的肾脏损伤,为免疫复合物介性肾炎。

其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为药物、食物、植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起;临床表现除有紫癜外,主要为血尿和蛋白尿,多发生在皮肤紫癜1个月内,有时并见腹痛,有的仅是无症状性尿异常。如蛋白丢失过多,可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致肾功能衰竭。

现代医学对本病的治疗迄今尚无肯定意见,糖皮质激素对胃肠道症状、关节症状肯定有效,但对肾脏损伤无益,且停药易复发。笔者随师时振声老师,听其教诲,紫癜性肾炎由于尿血较为突出,治疗时宜活血不宜止血,《先醒斋医学广笔记》提出治血三法,第一种“宜行血不宜止血则……血循经络,不止自止,止之则血凝,血凝则发热恶食,病曰痼矣”。

唐容川《血证论》提出通治血症之大纲有四,其中消瘀为第二法,认为“以祛瘀为止血之要法”。即使由其它原因引起的出血,在治本的同时,也要适当配用化瘀之品,以防止留瘀,变生它患。又“气为血之帅,血为气之母”,气能生血,血以载气。

故自拟益气活血汤,治宜;益气养血、活血化瘀,方用黄芪、当归、山萸肉、阿胶补益气血;生地、旱莲草滋阴凉血、止血;泽兰、益母草、三七、炒蒲黄、藕节凉血化瘀止血,全方合用,共奏益气养血、活血祛瘀、凉血止血之目的。

临床上只要是病情日久,气虚血瘀,气滞血瘀或血虚血热均可以本方加减运用。十几年来,运用此方治疗紫癜性肾炎疗效显著。

     
上一条疗法:蒙药治疗过敏性紫癜肾炎
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上海就医 专家指南
治疗紫癜性肾炎的专家
朱琴埭(dai) 副主任医师
擅长: 小儿反复呼吸道感染、哮喘、肺炎、过敏性紫癜、肾小球肾炎、紫癜性肾炎
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
汪年松 主任医师,教授
擅长: 各种急慢性肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、尿路感染、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾功能不全、高尿酸血症和痛风性肾病等肾脏疾病
单位: 上海市第六人民医院
黄文彦 副教授
擅长: 儿童各种肾脏疾病(如儿童难治性肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及急、慢性肾衰等)的诊断及治疗
单位: 复旦大学附属儿科医院
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